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2007年7月号 - プライマリ・ケア医のための動脈硬化性疾患の診かた ―ガイドライン2007の実践のポイント―
2007年5月号 - プライマリ・ケア医のための小児アレルギーの診かた ―専門医・学校医・家庭医の連携―
2007年4月号 - プライマリ・ケア医のためのNAFLDの診かた ―非アルコール性脂肪性肝疾患への対応と最新知見―
2007年2月号 - プライマリ・ケア医のための関節リウマチの診かた ―知っておきたいその基本と最新知見―
2006年6月号 - プライマリ・ケア医のためのスポーツ障害・外傷の診かた－各スポーツ・各年齢層からみたその対応と予防－
2003年9月号 - 知っておきたい小児疾患のキャリーオーバー－小児科医から患者を引き継ぐ際に聞いておきたいこと－
2002年7月号 - 総合診療医・家庭医のためのSTD診療のコツ ―日常診療でSTDを見逃さないために―
2001年8月号 - 日常診療の場で知っておくべき法律の知識〈医療における法律上の諸問題と対策〉－Vol.2
2001年7月号 - 日常診療の場で知っておくべき法律の知識〈医療における法律上の諸問題と対策〉－Vol.1
2001年5月号 - 総合診療医が対応に苦慮する救急のコツ －高次救急センター専門医からのアドバイス－
2001年4月号 - プライマリケアのための糖尿病診療 －コントロールが困難な患者さんをどう診療・指導するか
1999年4月号 - 国際比較「どこへ行く日本の医療」－グローバライゼーション スタンダライゼーションの観点から－
睡眠障害の診断や治療に関する基礎知識から最近の知見まで，プライマリ・ケアにおいて押さえておくべき知識をまとめた．臨床に携わる全ての方々にとって必携の一冊．
さまざまな疾患に対する亜鉛補充の有用性（EBMの観点からも含めて）を解説．さまざまな分野の先生方にご一読願いたい一冊です．
すべての医師に向けた「2004年の医学・医療全般を振り返り，新たな展望を提供する情報誌」．情報への足掛かりとなる文献・URLが充実した，これまでの医学関係書籍にはない新しい一冊．
情報を得やすい現代では，患者さんからの多様な質問・情報を受ける機会が増えています．なかでも関心の高い，相補・代替医療（CAM）の現状と概観をまとめたおすすめの一冊です．
日常診療で困りがちな疑問や難題，診療の盲点について，領域ごとに集めてそれぞれの真実について，できるだけエビデンスを重視した視点から解説したおすすめの一冊です．
先生！ご存知ですか？知って得する各科の“ノウハウ”－日常診療で役立つ，各専門領域のコツや定石を集めました！－
プライマリ・ケアに従事しておられる先生方に，『知っていただきたい』，『実践していただきたい』，というノウハウを各専門領域・各専門科目ごとに分けて収載．これらのコツを広く，臨床の場で活用できるおすすめの一冊です．
日常診療で遭遇する症状・疾患を頻度順に構成し，症状～診断～治療に至るまで，「どの時点で？どう考え？どう進むか？」という深いマネジメントを学ぶことができる機能的な一冊です．
日常の診療で，ついつい流してしまう対応，間違いやすい対応，陥りやすいミスなど改めて再確認できます．付録として，内容をキーワードで検索できるCD-ROMがついており，知りたいことがすぐわかる便利な一冊です．
医薬品は治療効果以外にも有害な薬剤反応が起こりえます．本特集は最近注目されている肺・肝・血液・皮膚についてにまとめました．
認知症の相談を専門医以外が受けた時に，適切な診断・検査，地域における関わり方などの対処法についてまとめました．
社会的な現状や背景の変化と共に変わってきている女性の立場や意識を含め，トータルケアとしての「女性医療」についての特集です．
わが国の本格的な疫学・臨床研究が盛り込まれた動脈硬化性疾患の診療ガイドライン2007を，臨床でいかに使うかをまとめた一冊です．
増加が見込まれる慢性腎不全に対し，地域連携を生かしていかにして早期発見し予防していけばよいのかをまとめた一冊です．
増加しているアレルギー疾患患者を専門医以外の医師がどう診療し，専門医とどう連携していくのかをまとめた一冊です．
No.4 プライマリ・ケア医のためのNAFLDの診かた ―非アルコール性脂肪性肝疾患への対応と最新知見―
NAFLDに対する治療法の概略，さまざまな合併例への対応，専門医への紹介のタイミングなど必要な情報をまとめた一冊です．
新しいガイドライン・エビデンスを含め，最新のトピックスから将来の動向・傾向など各科の情報をUp Dateできる一冊です．
わが国のHIV/AIDS患者数は増加の一途を辿っており，日常臨床の中で遭遇しうるプライマリ・ケア医におすすめの一冊です．
生活様式の欧米化と共に増加し，潜在的な患者は相当数であるといわれます．臨床医に必要なポイントをまとめたおすすめの一冊です．
禁煙指導が保険適用となり，患者側の禁煙に対する関心のも高まる中，明日からでも実践できる禁煙外来のポイントを整理した一冊です．
外国人を診るためには，医療・福祉制度を初めとした問題の理解が必要であり，プライマリ・ケア医に必要な情報が満載です．
No.6 プライマリ・ケア医のためのスポーツ障害・外傷の診かた －各スポーツ・各年齢層からみたその対応と予防－
各スポーツにおける特徴的な障害・外傷への対応・処置・予防指導など，実際の診療の場で役に立つ一冊です．
頻尿，尿失禁，排尿困難など，この高齢化時代に診療するために必要な情報をわかりやすくまとめた一冊です．
今や国民病となった花粉症の現状，ガイドライン，そして最新の治療法など，臨床医に必要な情報が満載です．
上部・下部消化器疾患で必要な診断のコツや鑑別診断をはじめ，最近の話題も盛り込んだおすすめの一冊です．
子ども虐待，ＤＶ，高齢者虐待に関する問題をプライマリ・ケア医に向けて包括的に解説したおすすめの一冊です．
画像診断における病診連携が進められるなか，第2次医療機関へ画像診断を依頼するために必要なノウハウ・知識が満載です．
空前のサプリメントブームとなっている昨今，患者あるいは消費者に対して適切にアドバイスするために必要な内容でまとめたおすすめの一冊です．
救急医療や集中治療を専門としていない医師が，心配蘇生に関する知識を整理し対応するために必要な情報を，わかりやすくまとめたおすすめの一冊です．
喫煙や環境タバコ煙の正確な知識をはじめ，日本人のエビデンス，受動喫煙，タバコ対策など，プライマリ・ケアに必要な情報が満載です．
介護保険制度，ケアマネジメントなど，急性期病院と在宅の効率的な機能分担をポイントにわかりやすくまとめたおすすめの一冊です．
治療を終えたがん患者を診るために，家庭医が知っておくべきポイントをわかりやすくまとめたおすすめの一冊です．
初診時の留意点をはじめ，治療法，再発予防，専門医への紹介のタイミングなど日常診療で役立つ情報が満載の一冊です．
医療制度改革が進められるなか，変わっていく医療において医院・病院に対する経営の考え方をわかりやすくまとめた一冊です．
プライマリ・ケア医による初期の対応，急性期病院での診断・治療，脳卒中後の在宅における対策，の3部構成でわかりやすく解説した一冊です．
皮膚病診療におけるプライマリにとって必要なポイントをわかりやすく解説．さらに皮膚病変の写真や診断フローチャートを盛り込んだおすすめの一冊です．
メタボリックシンドロームという概念について“現在の考え方，そして今後どう変わっていくのか”という視点からわかりやすく解説いただきました．
近年の急速なグローバル化に伴う新たな寄生虫症が増えているなか，基礎知識はもちろん，苦慮する対処法もわかりやすく解説したおすすめの一冊です．
肝臓疾患における病診連携の具体的なフォロー方法をはじめ,日々の診療に役に立つup to dateな知識をわかりやすく解説.より実践的な内容が満載の一冊です。
小児医療の一次救急の場において、ここだけは押さえて欲しいというコツなどをわかりやすくまとめた一冊です。
日常診療の場において,プライマリケア医が持つべき循環器疾患診療における新しい知識と方向性をわかりやすく解説した1冊です．
プライマリケアの視点から考えるwomen's health careについて最近のトピックスやエビデンスも含めて紹介していただきました．
診断・治療のみならず，異常行動への対処法や痴呆ケアに対する地域ネットワークの事例などを紹介した，実地医家の先生方にすぐに役立つ1冊です．
多種多様の頭痛をどう診ていったらよいか？治療薬の選択は？危険な頭痛を見逃さないためには？ためになる即戦力な情報が満載です．
産業医をめざす方にも現在産業医の方にも役立つ内容です．職場の担当者にも渡せる「健康管理ワンポイントアドバイス一覧表」が付いています．
こんな症状をみたら，どんな疾患を考えるか？鑑別診断・検査・治療はどうするか？をわかりやすく解説した一冊です．
何が今日本で求められているのか，今後どう考え，どう対処すべきなのか．グローバルスタンダードの医療の知識の再確認におすすめの一冊です．
[ 21] 南山堂／「治療」
[引用サイト] http://www.nanzando.com/journal-chiryo/
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病気別に医療機関ごとの治療実績を伝える「病院の実力」。これまで本紙「くらし健康面」で全国の主要病院のデータを掲載してきたが、今回から大阪版でも県内や隣接地域の医療機関について詳細データを紹介する。第１回は「乳がん」。
がんの多くは高齢者の病気だが、乳がんは３０歳代後半から増え、４０歳代後半が最も多い。年齢層が低いのが特徴だ。しかし、早期ならほぼ完治が見込める。
乳がんは、月に１度程度、意識して胸を触り、鏡に映して変形などがないか調べる自己検診で見つかることも多い。がんは硬く、「肉まんの中の梅干しの種」と表現する人もいる。
しかし、乳房の奥や、小さながんは、手に触れにくい。マンモグラフィ（乳房のエックス線撮影）検査なら、そうしたがんや、しこりになる前のごく早期のがんも見つかる。
ところが、乳がん検診の受診率は、各市町村による住民検診で１７・６％（２００５年度）。欧米諸国は６～８割に達しており、受診率の向上が日本の課題だ。 府は１２・５％だった。住民検診の実施状況は市町村に問い合わせればわかる。
乳がん診療は、産婦人科ではなく、外科（乳腺外科）の担当。検診でがんと疑われたり、乳房を触ってしこりに気づいたりしたら、精密検査のため、医療機関の受診を。検査の結果、８割は、がんではない良性の病変と判明する。
もし、がんでも、あわてずに本欄や「くらし健康面」を参考にして病院を選び、納得のいく治療を受けてもらいたい。
告知を受けた患者は、どうすればよいか。今後の乳がん治療のあり方は――。傷口が目立たない乳腺内視鏡手術に取り組み、患者の視点に立った医療を追求する大阪大学医学部付属病院の玉木康博医師（５１）に聞いた。（佐々木栄）
――女性の「約３０人に１人」がかかるという乳がん。年間の罹患(りかん)者数は約４万人で、増加傾向にある。初期の患者は、１０年生存率が９０％を超えることから、早期発見・早期治療が重要だ。
高齢者ほど罹患率が高い欧米と違い、国内では４０歳代後半と、６０歳代にピークが二極化しているのが特徴。欧米では、死亡率が減少に転じていますが、日本は増加の一途。３０歳代以下の若年患者が増えていることも気がかりです。
――阪大病院には、主治医以外に意見を求める「セカンドオピニオン」で訪れる患者も多い。「別の病院で乳房全摘と言われたが温存できないか」など、その思いは切実だ。
告知された患者さんはパニックに陥り、勢いに任せて「（乳房を）取ってしまって下さい」と言う人もいます。しかし、初期ならば放射線治療や抗がん剤、ホルモン剤を併用すれば、乳房切除でも温存でも、再発率や生存率は変わりません。乳がんは比較的、予後がよく、術後に何十年も生きる人の方が多い。診察では納得いく治療法をじっくりと選ぶよう助言しています。
――乳がんは、血流により骨や臓器に転移する「全身病」。しこりを切除すれば終わりではなく、多くは再発を抑える補助療法が必要。抗がん剤は脱毛や吐き気などの副作用を伴い、ホルモン治療も更年期のような症状が表れるなど、心身への負担は大きい。
化学療法で半数が閉経してしまうので、未婚の若年者や出産を望む人には妊娠の可能性を残す治療を示します。治療法を選ぶ際、一度に多くの決断をしなければなりませんが、最も大切なのは患者さんの意思。人生設計を尊重するため医師として根気強く向き合うよう心がけています。
――「温存手術」が主流となる中、玉木医師は１９９５年、乳腺内視鏡手術を始めた。傷口が見えにくい乳輪付近と、わきの下を切開し、内視鏡で病巣を摘出する手法は、全国の十数機関で年間計約３００件実施され、保険適用にもなった。乳房が小ぶりな日本女性に適した手術でもある。
傷を小さく、美しく。温存手術を極めた結果が、この手術です。女性はみな、乳房に傷を付けたくない。手術の翌日、ガーゼ交換の時も怖がって見ようとしないんです。内視鏡手術はメスを入れる場所を選べるので、目立ちにくい場所を切開すれば精神面の苦痛を軽減でき、術後の「ＱＯＬ（生活の質）」の向上にもつながるのです。
――玉木医師は、この手術の目的を〈美容の追求〉と言う。デリケートな部位ゆえ、乳房を失い、形が崩れることは、その後の人生にも影響を及ぼす。「乳房を取り戻したい」。切実な願いは、腹部の脂肪やシリコンを使った再建手術件数の増加にも表れている。
もちろん、命が最優先ですが、治癒の確率も高いだけに、私は「治った後の人生も考えましょう」と言いたい。ノースリーブの服が着られない、温泉に入りづらい。術後は様々な制約が出てくるのです。医師として、術後も患者さんが笑顔でいられる医療を目指したいものですね。
――各医療機関では、日本乳癌(にゅうがん)学会が示すガイドラインに沿った標準治療が行われている。一方、新薬の臨床試験の参加が増え、薬の選択肢が広がるなど治療は多様化している。未来の乳がん医療の展望は。
現在は、主治医が手術から抗がん剤、再発治療まで、すべてを診ています。この状況では、患者さんに十分な説明を尽くすのは難しい。手術、放射線、化学療法、心のケア……。今後は、各分野の専門医に看護師や放射線技師も加わった「チーム医療」の普及がカギとなります。分業化は患者、医療者の双方にメリットをもたらすでしょう。
藤井寺市生まれ。大阪大医学部を卒業後、阪大付属病院での研修医勤務を経て、１９８２年、八尾市立病院外科に赴任。旧・国立大阪病院などでも勤務した。日本乳癌学会認定の専門医で、乳腺内視鏡手術の第一人者として「乳腺内視鏡手術研究会」を設立。現在、代表世話人も務める。
[ 22] 大阪 : 地域 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）
[引用サイト] http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/osaka/news/20080106-OYT8T00077.htm
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[ 23] 治療百家
[引用サイト] http://simazaki.hp.infoseek.co.jp/
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